목차
- 대기 기간
- 공제액 CoPays CoInsurance
- 분류 절차
- 다루지 않는 것
- 연간 최대 값
- 세금 공제 적용
- 치과 보험에 대한 세금 공제 적용
치과 보험 정책은 많은 사람들이 큰 웃음을 유지하기위한 비용을 효과적으로 책정하는 데 도움이됩니다. 의료 보험에 비해 치과 보험 정책을 이해하는 것은 쉬운 일입니다. 대부분의 정책은 적용되는 절차와 정확히 지불해야하는 금액에 대해 간단하고 구체적입니다. 치과 보험은 의료 보험 플랜의 일부 또는 독립형 정책으로 제공됩니다.
시스템 개요
먼저, 개인 치과 보험이 어떻게 작동하는지에 대한 분석이 있습니다. 선택할 수있는 제공자 (치과 의사)와 지불 할 수있는 금액에 따라 플랜을 선택하십시오.
- 치과 의사가 이미 좋아하고 보험 회사 네트워크에 속해 있다면 저렴한 플랜 중 하나를 선택할 수 있습니다. 네트워크에 소속되어 있고 더 저렴한 플랜을 선택할 수있는 치과 의사 중 한 명을 선택할 수 있습니다. 기존 치과 의사가 네트워크에없는 경우에도 보험에 가입 할 수는 있지만 보험료를 더 많이 지불 할 수 있습니다. 네트워크 외부 서비스 제공자 – 보험을 통해 앞으로 나올 기회가 없을 것입니다.
월 보험료는 보험 회사, 지역 및 선택한 플랜에 따라 다릅니다. 많은 사람들에게 월 보험료는 한 달에 약 $ 50입니다. 즉, 아무 일도하지 않아도 매년 치과 비용으로 600 달러를 씁니다.
주요 테이크 아웃
- 치과 보험은 치아 및 잇몸과 관련된 문제뿐만 아니라 연간 청소와 같은 예방 적 치료에 적용됩니다. 크라운 또는 미백과 같은 미용 절차와 같은 모든 절차가 보장되는 것은 아닙니다. 보험은 연간 750 ~ 2, 000 달러 범위에서 비교적 낮은 보험 적용 최대치를 가지고 있습니다.
치과 보험 대기 기간
대부분의 치과 보험 정책에는 표준 작업을 수행하기 전에 6 개월에서 12 개월의 대기 기간이 있습니다. 주요 작업의 대기 시간은 일반적으로 더 길며 최대 2 년입니다. 이 기간은 보험 회사가 새 계정으로 이익을 보장하고 임박한 절차를 다루기 위해 새 정책을 적용하지 못하게하기 위해 마련되었습니다. ( 대기 기간이없는 6 가지 치과 보험 플랜 에 대해 자세히 알아보십시오.)
공제액, 공동 지불 및 공동 보험
보험 공제액은 보험이 무엇이든 지불하기 전에 지불해야하는 최소 금액입니다. 예를 들어, 공제액이 $ 200이고 보장 대상 개인의 절차가 $ 179 인 경우 보험이 시작되지 않으며 개인이 전액을 지불합니다. 시술시 정해진 금액 인 코 페이먼트가 필요할 수도 있습니다.
공제액이 충족되면 대부분의 정책은 나머지 비용의 일부만 커버합니다. 환자가 지불 한 청구서 잔액을 공동 보험이라고하며, 일반적으로 총 청구서의 20 % ~ 80 %입니다.
치과 보험이 절차를 분류하고 지불하는 방법
보험 정책이 적용되는 치과 절차는 일반적으로 예방, 기본 및 주요의 세 가지 범주로 분류됩니다. 대부분의 치과 플랜은 청소, 엑스레이 및 실란트를위한 연간 또는 반기 사무실 방문과 같은 예방 치료의 100 %를 보장합니다.
기본 절차는 잇몸 질환, 추출, 충진 및 근관 치료이며, 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험으로 환자의 본인 부담 비용을 결정합니다. 대부분의 정책은이 절차의 70 ~ 80 %를 커버하며 환자는 나머지 비용을 지불합니다.
크라운, 브릿지, 인레이 및 틀니와 같은 주요 절차는 일반적으로 환자가 다른 절차보다 더 많은 본인 부담 비용을 지불하는 높은 공동 부담금으로 만 보장됩니다. 모든 정책은 절차가 예방, 기본 및 주요로 분류되는 방식이 다르므로 정책을 비교할 때 다루는 내용을 이해하는 것이 중요합니다. 일부 정책은 근관을 주요 절차로 그룹화하고 다른 정책은 기본 절차로 취급하여 훨씬 더 많은 비용을 부담합니다. (독서 관련 내용은 다음을 참조하십시오: 4 치과 보험 선택을위한 중요한 단계 .)
치과 보험은 미용 절차에 적용되지 않습니다
대부분의 치과 보험 정책에는 치아 미백, 치아 성형, 비니어 및 잇몸 윤곽과 같은 미용 절차에 대한 비용은 포함되지 않습니다. 이 절차는 단순히 치아의 모양을 개선하기위한 것이므로 의학적으로 필요한 것으로 간주되지 않으며 환자가 전액 지불해야합니다. 일부 정책은 중괄호를 포함하지만 일반적으로 긴 대기 기간 동안 특수 운전자 및 / 또는 지연 중괄호에 대한 비용을 지불해야합니다.
연간 최대 값
대부분의 의료 보험 정책은 매년 최대 본인 부담액을 갖지만, 대부분의 치과 정책은 연간 보장 금액을 상한으로합니다. 보장 최대 값은 일반적으로 연간 $ 750 ~ $ 2, 000이며 일반적으로 월 보험료가 높을수록 연간 최대 액이 높습니다. 연간 최대치에 도달하면 환자는 남아있는 치과 시술의 100 %를 지불해야합니다. 많은 보험 회사는 미사용 연간 최대 액의 일부를 내년까지 롤오버하는 정책을 제공합니다. ( 연간 최대 금액이없는 5 가지 치과 보험 플랜 에 대해 자세히 알아보십시오.)
치과 보험에 대한 세금 공제 적용
Healthcare.gov를 통해 구입 한 가족의 건강 보험 비용을 지불하는 데 사용되지 않은 남은 세금 공제는 의료 보험 정책에 치과 보험이 포함되지 않은 경우 소아 치과 보험료에 적용될 수 있습니다. 건강 보험 정책에 어린이 치과 보험이 포함되어있는 경우 세금 공제를 사용하여 추가 플랜을 구입할 수 없습니다.
