대부분의 미국인에게 건강 관리는 개인 및 재정 우선 순위입니다. 안타깝게도 의료 서비스, 의료 보험료 및 처방약의 급격한 비용과 함께 제공되는 의료 서비스 청구 실수는 실제 재정 문제를 야기 할 수 있습니다. 좋은 소식은 의료비 청구서를 확인하는 방법이 있다는 것입니다.
공급자 및 가격 결정
미국 인구 조사국 (US Census Bureau)에 따르면, 대다수의 미국인 (약 86 %)이 대다수의 의료 서비스 비용을 지불하기 위해 건강 보험 혜택을받습니다. 그러나 건강 보험이 있어도 다른 구매와 마찬가지로 건강 관리를 위해 상점을 비교할 수 있습니다. 다음은 예상치 못한 또는 예상보다 큰 청구서에 푹 빠지기 전에 공급자와 가격을 선택하는 방법에 대한 팁입니다.
1. 네트워크 내 의료 제공자를 이용하십시오. PPO (선호 제공자 옵션) 건강 보험 플랜이있는 경우, 보험 회사가 선호하는 제공자 네트워크의 일부인 의사 또는 병원을 이용할 때 보험사는 대부분의 비용 (부담금을 뺀 금액)을 지불합니다. 그러나 제공자 네트워크 외부의 의사 나 병원을 이용하는 경우, 청구서의 많은 부분을 지불해야합니다. PPO는 일반적으로 네트워크 외부에서 발생하는 비용의 최대 70-80 % 만 지불합니다.2. 온라인 조사 서비스 비용. 미국인들이 더 많은 의료비를 지불해야하므로, 소비자에게 치료 및 제공자 옵션에 대해 조언하는 제 3 자 건강 "정보 매체"가 등장하고 있습니다. 의료 서비스에 대한 대략적인 비용은 소비자 웹 사이트 (예: HealthGrades.com 및 Leapfrog Group), 개별 병원 및 보험 회사, 심지어 연방 정부를 포함한 여러 위치에서 온라인으로 제공됩니다. 절차에 대한 진단 또는 권장 사항을 받으면 온라인 조사를 조금 더하여보다 많은 정보를 얻은 고객이 되십시오.
3. 절차 / 서비스 비용을 요청하십시오. 약속 일정을 잡기 전에 의사에게 절차 또는 서비스에 대한 추정 비용을 줄 것을 요청할 수 있다는 사실에 놀랄 수도 있습니다.
4. 옵션에 대해 문의하십시오. 특히 권장되는 모든 검사 또는 절차가 의학적으로 필요한지, 특히 본인 부담금이 큰 공제액 또는 자기 부담금을 충족해야하는 경우 의사에게 문의하십시오.
5. 서비스를 확보하기 전에 할인을 요청하십시오. 특히 귀하가 거주하는 지역의 수많은 다른 의료 제공자가 제공하는 절차 나 치료를 찾고있는 경우 의료 서비스에 대한 저렴한 가격을 협상 할 수 있습니다.
6. 지역 의료 전문가를 찾으십시오. 전문 의료인 대변인은 지역 의료 옵션에 대한 정보를 제공하고, 보험 회사 및 / 또는 의료 서비스 제공자와의 진료를 받고 청구 문제를 해결하도록 도와줍니다.
7. 현금으로 지불하십시오. 의사는 매년 인상적인 수입을 삭감 할 수 있지만, 사무실은 일반적으로 현금이 부족합니다. 의사 사무실은 보험 청구를 제기하고 신용 카드 거래 수수료를 지불 할 필요가 없기 때문에 현금을 지불하는 환자에 대한 청구서를 자주 할인합니다.
손질 처방약 비용
처방약 비용을 절약 할 수있는 방법은 여러 가지가 있습니다.
8. 일반 처방약을 사용하십시오. FDA는 1997 년 제약 회사가 소비자에게 직접 광고 할 수있는 제한을 완화 시켰기 때문에 (DTC 광고라고 함) 미국인들은 유명 브랜드 의약품 및 치료법을 홍보하는 수백만 달러 규모의 광고 캠페인에 시달리고 있습니다. ConsumerReportsNationalResearchCenter에 따르면, 제네릭 의약품은 유명 브랜드 의약품만큼 효과적이고 안전하며 비용이 훨씬 저렴합니다.9. 우편 주문이나 대형 소매점에서 의약품을 받으십시오. 회원이 아닌 경우에도 Sam 's Club과 같은웨어 하우스 클럽 상점에서 할인 된 처방약을 찾을 수 있습니다. 몇몇 대형 소매점에서는 30 일 공급품에 대해 4 달러, 300-400 개의 인기있는 제네릭 의약품에 90 일 공급에 대해 10 달러와 같은 상당한 할인 (건강 보험 제외)을 제공합니다. 또한 의사에게 더 큰 처방 패키지 (예: 일반적인 1 개월 공급 대신 3 개월 공급)를받을 수있는 우편 주문 약국을 추천 해달라고 요청할 수 있습니다.
10. 효과적인 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 대안이 있는지 의사에게 문의하십시오. 적은 비용으로 증상을 치료할 수있는 OTC 약이 있는지 의사 나 약사가 알려줄 수 있습니다.
다음 섹션에서는 청구 오류를보고 시스템을 작동시켜 저장하는 방법을 보여줍니다.
결제 오류 확인
의료비 청구서를 마지막으로 검토 한 시간은 언제입니까? 미국 정부 책임 사무소 보고서에 따르면 뉴욕 타임즈 기사에 따르면 10 개의 병원 청구서 중 9 개가 과다 청구액을 포함하고 있다고합니다. 다음을 수행하여 의료 비용을 너무 많이 지불 할 가능성을 줄이십시오.
11. 항목 별 청구서를 요청하십시오. 우편으로받는 혜택 설명 (EOB) 명세서에는 서비스 및 / 또는 입원 환자 숙박에 대해 귀하에게 청구 된 모든 비용에 대한 세부 내역이 포함되어 있지 않습니다. 구체적으로 청구 대상을 정확히 알 수 있도록 품목별 청구서를 요청하십시오.12. 청구서에 오류가 있는지 검토하십시오. 실제로 귀하가 청구하는 모든 서비스, 약품 및 기타 품목을 받았는지 확인하십시오. 불일치 또는 오류가 발견되면 의료 차트 및 / 또는 약국 원장 사본을 요청하여 서비스에 대한 의사의 지시를 청구 대상과 비교할 수 있도록하십시오.
13. 의료 서비스 제공자의 청구서와 보험 회사에 의료 청구서를 감사하도록 요청하십시오. 보험 청구 처리자는 실수로 귀하가받은 서비스 및 약품에 대한 청구가 잘못 될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자의 청구 관리자는 귀하의 사례를 검토하고 청구 오류를 수정할 수 있습니다.
14. 보험 혜택 혜택 매뉴얼을 검토하십시오. 건강 보험 정책 매뉴얼에는 "보험료"와 "비 보험료"에 대한 요금이 요약되어 있습니다. 모든 보장 비용은 건강 보험 회사가 지불해야합니다. 보험 회사로부터받은 EOB 양식은 서비스가 보장되는지 여부를 알려줍니다.
15. 청구서 직원과의 관계를 설정하십시오. 대부분의 의사 사무실에는 모든 청구서 관련 질문과 문제를 처리하고 보험 회사와의 상호 작용을 처리하는 전문 청구 직원 또는 재무 부서가 있습니다. 의료비 청구서에 어려움이있는 경우 의사의 청구서에 예약하십시오. 가입자는 청구서를 검토하고 건강 보험 혜택을 설명하고 보험 혜택을 극대화하기 위해 다른 리소스로 안내하여 비용이 저렴한 약품 및 서비스를받을 수 있도록해야합니다.
16. 전문 청구서 검토 자의 도움을 요청하십시오. 청구서 코드 및 비용의 머리 나 꼬리를 만들 수없는 경우 병원 진단 및 절차 코드를 알고있는 전문 청구서 검토 자에게 연락하여 귀하가받는 진료에 대해 잘못 청구되거나 과다 청구되었는지 여부를 판단 할 수 있습니다.
의료비 관리
적극적으로 접근하려는 경우 의료비를 줄이거 나 지불 일정을 재구성하는 것은 매우 간단 할 수 있습니다.
17. 의사 사무실과 협상하십시오. 종종 물어 보면 서비스에 대한 할인을받을 수 있습니다. 경쟁이 치열 해지는 오늘날의 의료 산업에서 고객 유지는 장기적으로 제공 업체의 관심사입니다. 비즈니스를 위해 할인을 요청하는 것이 아프지 않습니다.18. 지불 계획을 작성하십시오. 청구서를 전액 또는 제 시간에 지불 할 수없는 경우, 청구서 직원에게 귀하와 협력하여 장기간에 걸쳐 더 작고 관리하기 쉬운 지불을 할 수있는 계획을 세우도록하는지 문의하십시오.
19. 보험 회사에 문의하십시오. 의료비 지불에 어려움이있는 경우, 귀하의 필요에 가장 적합한 다른 건강 보험 플랜이있을 수 있습니다. 공동 부담금, 공제액, 연간 최대 한도 및 기타 요금은 플랜마다 크게 다를 수 있습니다.
20. 건강 저축 계좌를 만드십시오. 공제액이 높은 건강 플랜이있는 경우 건강 플랜이 보장하지 않는 항목을 저장하기 위해 건강 저축 계좌를 개설하는 것을 고려해야합니다. 귀하 또는 귀하의 고용주가 계좌에 기부하는 돈은 세금 공제 가능하고, 세금이 무료로 증가하며, 계좌에서 인출하는 돈도 자격이있는 의료 비용으로가는 한 세금이 없습니다.
마지막 생각들
시간을내어 보험 혜택을 숙지하고, 할인 된 서비스 및 약품을 찾고, 청구서를 검토하고, 의료 서비스 제공자의 청구 또는 재무 직원과 긴밀히 협력함으로써 의료 청구서를 관리하고 크게 줄일 수 있습니다.
의료비 절감 계정은 일부 사람들이 의료 비용을 절감 할 수있는 또 다른 방법 일 수 있습니다. 일부 고용주는 다양한 의료 비용을 상쇄하는 데 도움이되는 구내 식당 계획 또는 유연한 지출 계정을 제공합니다.
