최소 필수 범위의 정의
최소 필수 보험은 미국 건강 개혁 인 ACA (환자 보호 및 저렴한 치료법)에 따라 개인이 의료 보험 요건을 충족해야하는 건강 보험 정책 유형입니다. 최소 필수 보장을 유지하지 않는 개인은 연간 가구 소득의 2.5 % 또는 성인 당 최대 $ 695, 18 세 미만의 어린이 당 $ 347.50, 가구당 $ 2, 085의 벌금을 지불해야 할 수 있습니다.
고장 최소 필수 범위
다음과 같은 경우 최소한의 필수 보험 혜택이있는 것으로 간주되며 페널티를 지불하지 않아도됩니다.
- 건강 보험 마켓 플레이스에서 판매되는 모든 건강 보험 계획, 귀하가 이미 보유한 모든 개인 보험 계획, 조부 상태 및 퇴직 계획이 있거나없는 계획을 포함한 모든 고용주 계획 (COBRA 포함); 메디 케어; 메디 케이드; 아동 건강 보험 프로그램 (CHIP); TRICARE (현재 서비스 회원 및 군 퇴직자, 가족 및 생존자에게 적용됨); VA 건강 관리 프로그램, VA 민간 건강 및 의료 프로그램 (CHAMPVA) 및 Spina Bifida 건강 관리 혜택 프로그램; 또는 평화 봉사단 자원 봉사 계획.
마켓 플레이스 계획
시력 또는 치과 치료에만 적용, 근로자 보상, 특정 질병 또는 상태에 대한 보장 및 의료 서비스에 대한 할인 만 제공하는 계획은 ACA에 따라 최소 필수 보장으로 간주되지 않습니다. 최소 필수 보험이없는 개인은 위약금을 지불해야 할 수 있습니다. 그러나 소득이 제한된 특정 상황 및 기타 상황에 대해서는 수수료가 면제 될 수 있습니다. 예를 들어, 3 개월 미만 동안 보험에 가입하지 않은 경우, 가장 저렴한 보험 적용 범위가 가구 소득의 8 %를 초과하거나 세금을 납부 할 필요가없는 경우 지불하지 않아도됩니다. 소득이 너무 낮아서 수익이 발생합니다. 고난 면제를 포함하여 다른 면제가 있습니다 (예를 들어, 집이 없거나 유질 처분을받는 경우).
국세청에 따르면 의료 서비스 비용을 지불하는 데 도움이되는 일부 제품은 적격하지 않습니다. 이런 종류의 제품 만 있다면 수수료를 지불해야 할 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 시력 관리 또는 치과 치료에 대해서만 보장 근로자 보상 특정 질병이나 상태에 대해서만 보장 의료 서비스에 대해서만 할인을 제공하는 플랜.
백분율 방법을 사용하여 수수료를 지불 할 수 있습니다. 연간 세금 신고 요건을 초과하는 가구 소득의 일부만 계산됩니다. 또는 1 인당 방법을 사용하면 보험 혜택이없는 가족 구성원에 대해서만 비용을 지불합니다. 연중 일부에 대한 보험 적용이있는 경우, 수수료는 귀하 (또는 세금 의존 자)가 보험 적용을받지 않는 매월 연간 금액의 1/12입니다. 1 ~ 2 개월 만 발견 된 경우 수수료를 전혀 지불하지 않아도됩니다. "짧은 간격"면제에 대해 알아보십시오.