필요 증명서는 무엇입니까
CON (Certificate of Need)는 새로운 건강 관리 시설의 건설을 승인하기 전에 여러 주에서 요구하는 승인입니다. CON 법안의 중심 아이디어는 건강 관리 시설의 과잉 및 중복이 건강 관리 비용을 증가 시킨다는 주장입니다.
고장 증명서
CON (Certificate of Need) 프로그램은 새로운 병원 또는 요양원이 필요한지 확인하는 것을 목표로하며, 주정부 당국이 현지 수요가 새로운 건축을 위해 충분한 지 여부를 결정하도록 요구합니다.
1974 년에 연방 건강 계획 자원 개발법 (Federal Health Planning Resources Development Act)이 통과되어 많은 CON 법이 시행되었습니다. 오늘날 대부분의 주에는 일종의 CON 법, 프로그램 또는 기관이 있습니다. 연방법에 따르면 50 개 주 전체에서 상당한 비용과 인프라가 필요한 주요 프로젝트가 시작되기 전에 제안 및 승인이 필요한 기관 및 기타 구조를 개발해야했습니다. 그러나 개별 국가들은이 법의 버전을 훨씬 더 일찍 통과 시켰습니다. 1964 년 뉴욕은 CON 법령을 개발 한 최초의 주가되었습니다. 1974 년 연방법이 통과 된 후, 루이지애나를 제외한 모든 주가 CON 법을 제정 할 때까지 각 주가 준수하기 시작했습니다. 연방 정부의 명령은 1987 년에 폐지되었으며 이후 많은 주에서 CON 프로그램을 중단했습니다. 2016 년 현재 34 개 주에서 푸에르토 리코, 미국령 버진 아일랜드 및 컬럼비아 특별구와 같은 일부 형태의 CON 프로그램을 유지하고 있습니다.
필요 증명서의 장단점
미국 국회 의회는 CON (Concert of Need) 법에 대한 일반적인 주장에 대한 편리한 참고 자료를 제공합니다. 그 중 일부는 아래에 요약되어 있습니다.
CON 법률에 대한 주장:
- 건강 관리는 "일반적인"경제 제품이 아니며 대부분의 건강 서비스 (실험실 테스트와 같은)는 환자가 아닌 의사가 주문합니다. 환자는 다른 재화와 서비스를 구매할 때처럼 쇼핑을하지 않습니다.CON 프로그램은 지출에 의존하고 새로운 의료 센터가 제공하지 못하는 소외된 지역에 초점을 맞출 수 있습니다. 공개 입력을 포함합니다.
CON 법률에 반대하는 주장:
- CON 프로그램은 일관된 메트릭과 관리로 주마다 다양합니다.Con 프로그램은 시설 건설 여부를 결정하는 데 정치적 영향을 미치므로 조작 및 남용을 유발할 수 있습니다. 표면적으로 더 큰 선을 위해 내려진 결정은 장기적으로, 특히 불안정한 경제에서 또는 예를 들어 빠르게 질식하는 이웃에서 의도하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.
