목차
- 메디 케이드 이해
- 장점 및 요구 사항
- 장기 치료 및 메디 케이드
- 요양원
- 재택 간호
- 생활 보조 및 지속적인 치료
- 성인 데이 케어
- 결론
미국 메디 케이드 프로그램의 가장 보편적으로 사용되고 오해 된 측면은 장기 치료 혜택입니다. Medicaid는 장기 요양 보험과 동의어가 아니지만 그것에 의존 할 계획이있는 많은 사람들은이를 인식하지 못합니다. 결과적으로, 그들은 실제로 필요로하거나 간병하지 않고 스스로를 찾습니다. Medicaid가 귀하의 장기 치료 요구를 충족 시키도록 "계획"하기 전에 보험 적용 범위와 그것이 장기 치료 보험과 어떻게 다른지 이해하는 것이 중요합니다.
메디 케이드 이해
메디 케이드 (Medicaid)는 감당할 수없는 사람들에게 다양한 의료 및 보호 서비스를 제공하기 위해 고안된 다중 파트 프로그램입니다. 1960 년대 소위 빈곤과의 전쟁 동안 진정 빈곤층을위한 프로그램으로 발전했다. 빈곤층은 공식 빈곤층의 약 125 % 미만에서 살아 남았다.
Medicaid 장기 치료는 저축 또는 퇴직 소득이 많지 않고 현재 가족이 제공 할 수있는 것 이상의 서비스가 필요한 사람들에게 큰 혜택입니다.
그러나 일부 개인은 고의적으로 장기 요양 (LTC) 보험을 구매하지 않고 대신 Medicaid에 의존하기로 결정합니다. 노인이 파산하여 메디 케이드 혜택을받을 수 있도록 돕는 법률 전문 분야가 있습니다. 불행히도, 이들 중 많은 사람들이 메디 케이드가 LTC 보험에서 제공하는 것과 동일한 선택, 혜택 또는 보험 적용 옵션과 같이 그들이 원하는 것을 제공하지 못하는 것을 알게되었습니다.
장기 치료 혜택 및 요건
주로 연방 프로그램 인 Medicare와 달리 Medicaid는 주로 주정부가 운영하므로 다양한 정도와 유형의 LTC 보장이 적용됩니다. 일반적으로 자격을 갖춘 사람들을 위해 Medicaid는 모든 주 요양원에서 양육권을 보장합니다. 양육 간호는 도움없이 일상 생활 (ADL) 활동의 일부 또는 전부를 수행 할 수없는 경우를위한 것입니다.
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Medicaid는 일반적으로 LTC 보험 정책과 마찬가지로 6 가지 ADL 중 2 개 이상을 독립적으로 수행 할 수 없도록 요구합니다. ADL 요건과 주 소득 및 자산 요건을 충족하여 Medicaid 수혜 자격이있는 경우 Medicaid를 사용하여 요양원에서 전체 치료 비용을 지불 할 수 있습니다.
개호 보험과 메디 케이드 비교
LTC 보험은 소득 및 자산 한도를 부과하지 않고 (구매하기 때문에) 메디 케이드 혜택에는없는 옵션과 유연성을 제공합니다. 그러나 Medicaid는 대부분의 LTC 보험 플랜이 제공하지 않는 몇 가지 혜택이 있습니다. 다음 도표는 LTC 요구에 자금을 지원하는이 두 가지 방법의 주요 차이점을 요약 한 것입니다.
적용 범위 / 혜택 | 메디 케이드 | LTC 보험 |
요양원 | 보통 | 보통 |
요양원에서 첫날부터 보장 | 보통 | 드물게: 너무 비싸고 세금 자격이없는 |
요양원에서 필요한 기간 동안 보장 | 보통 | 드물게: 너무 비싸다 |
모든 요양원에서 보장 | 많은 곳에서 메디 케이드를받지 않습니다 | 보통 |
재택 간호 보장 | 대부분의 주에서는 그렇지 않음 | 사용 가능한 옵션 |
성인 탁아 서비스 | 드물게 | 사용 가능한 옵션 |
생활 보조 시설 보장 | 대부분의 주에서는 그렇지 않음 | 사용 가능한 옵션 |
위탁 간호에 대한 보장 | 드물게 | 사용 가능한 옵션 |
요양원의 모든 서비스 이용 | 개인 또는 배우자 방, 쇼핑 여행 및 개인 간호 용품을 이용할 수없는 경우가 종종 있습니다 (가족이 비용을 지불해야 함) | 일반적으로 개인 또는 배우자 방, 여행, 개인 간호 및 보험 혜택이 다루는 기타 사항에 대한 접근 |
한 곳에 머무르는 능력 | 시설이 메디 케이드 환자 수용을 중단하거나 너무 가득 차면 이사 할 수 있습니다 | 예, 시설이 열려있는 한 가능합니다. 또한 자유롭게 시설을 변경할 수 있습니다 |
요양원
LTC 보험과 Medicaid는 요양원 보험을 제공합니다. 일부 LTC 정책은 요양원 간호 외에 다른 유형의 간호를 보장합니다.
많은 주에서 요양원 (숙련되지 않은 양육권을위한)은 모두 메디 케이드 보험입니다. 이는 귀하가 Medicaid의 혜택을받는 경우, 집에서받는 치료 비용이 저렴하고 종종 실제로 필요로하고 원하는 것임에도 불구하고 자신의 집에 머무는 것이 항상 선택은 아닙니다. 이러한 Medicaid의 융통성에 비해 LTC 보험은 큰 이점이 될 수 있습니다.
(관련 독서에 대해서는 장기 요양 보험: 옵션이 있습니다)를 참조하십시오.
모든 요양원에서 Medicaid 환자를받는 것은 아닙니다. 시설이 특정 유형의 주정부 또는 연방 기금을받지 않으면 Medicaid 환자도 이용할 필요가 없습니다. 따라서 귀하가 선택한 시설을 이용할 수 없습니다.
Medicaid는 박물관, 쇼핑 센터 또는 기타 비 의료 적 치료 형태로의 여행에서 인생의 재미있는 것들을 다루지 않습니다. 개인 실을 덮지 않거나 배우자를 룸메이트로 삼을 수 없습니다. 시설 내에 특별한 "메디 케이드 날개"또는 바닥이있을 수도 있습니다.
Medicaid는 귀하가 치료가 필요한 한 시설에 머무는 동안 비용을 지불합니다. 반면, LTC 보험은 평생 비용을 충당 할만큼 높은 혜택 수준을 선택한 경우에만 그렇게합니다. Medicaid는 또한 첫날부터 귀하의 비용을 부담하는 반면, LTC 보험은 매우 높은 비용으로 만 지불하므로 제거 기간이 적용됩니다. 또한 LTC 플랜은 과세되지 않으므로 귀하의 혜택은 과세 대상이 될 수 있습니다.
(관련 독서에 대해서는 장기 요양에서 놀람을 참조하십시오 . )
재택 간호
요양원 간호 외에, 재택 간호는 장기 간호를받는 선호되는 방법 중 하나입니다 (다른 곳은 생활 보조 또는 지속적인 간호 시설). 사람들이 필요로하는 많은 케어는 본질적으로 양육권이며 가정 환경에서 제공 될 수 있습니다.
또한, 주택을 소유 한 경우, Medicaid를 사용하기 전에 모든 형태의 치료를 받기 전에 두 번 생각하십시오. 주의 규칙에 따라 치료를 받고 배우자가 집에 남아있는 경우, 상속인은 지역 사회 배우자 (집에 머물렀던 배우자)가 사망했을 때 집을 팔아서 치료 비용을 상환해야 할 수 있습니다..
생활 보조 및 평생 간호 시설
요양원 간호가 필요하기 전에 집에서받을 수있는 것보다 더 많은 도움이 필요하거나 은퇴 지향 시설에서 살고 싶을 수도 있습니다. 보조 생활 센터는 아파트를 제공하며 필요한만큼의 비용을 지원합니다 (물론 가격). 하우스 키핑 도움, 식사 준비 등을 얻을 수 있습니다.
지속적인 간호는 현장 요양원을 통해 한 단계 더 생활하는 데 도움이되므로 전환이 쉬워집니다.
또한 생활 보조 시설이나 지속적인 간호 시설이 귀하에게 호소한다면 LTC 보험이 필요합니다.
성인 데이 케어
고령자 가족은 종종 필요한 간호를 많이 제공하기로 선택하지만 업무상 의무로 인해 낮에는 집에있을 수 없습니다. 성인 보육은이 문제를 해결할 수 있습니다. 이 지역 사회 기반 간호는 종종 교회와 지역 센터에서 제공합니다. 전제는 간단합니다. 아침에 사람을 내려 놓고 늦은 오후 나 이른 저녁에 데리러 오십시오.
LTC 정책은이 치료를 보장 할 수있는 옵션을 제공하지만 Medicaid는 대부분의 주에서는 그렇지 않습니다.
결론
장기 치료를 위해 Medicaid를 의지하기 전에 오랫동안 열심히 생각하십시오. 항상 그렇듯이 성급한 결정, 특히 건강에 중요한 것과 관련이있을 때 성급한 결정을 내릴 수 있습니다. 기대했던 것을 얻지 못할 수도 있습니다.
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