목차
- 프로: 집 같은 느낌
- 프로: 주민 당 더 많은 직원
- 프로: 특별한 요구를 충족시키는 능력
- 단점: 한정된 편의 시설
- 단점: 가용성
- 찬반 양론: 과학적 데이터
- 찬반 양론: 소규모 커뮤니티
- 결론
장기 요양 시설 시장은 장기 또는 보조 생활 시설을 생각할 때 많은 사람들이 생각하는 전통적인 대규모 기관 환경에 대한 대안을 더 포함하도록 변화하고 있습니다. 일부 제공자는 "작은 가정"모델을 사용하여 장기 치료 환경에 대해 다른 접근 방식을 취하고 있습니다.
길고 황량한 복도로 가득 찬 다층 건물 대신 최악의 병원과 회사 호텔 체인과 가장 유사한 시설 인 이러한 대체 시설은 집과 같은 환경을 조성하기 위해 노력합니다. 십여 명의 주민이 더 작은 건물이나 실제 주택에 살고 개인 실과 실내 욕실이 있습니다.
그러나 이러한 가정이 모든 환자에게 더 나은 선택은 아닙니다. 소규모 거주 간호 시설의 국가 브랜드 인 Green House Project에 중점을 두어 소규모 주거 간호의 장단점을 살펴 보겠습니다.
프로: 집 같은 느낌
Matt Norris는 소규모 모델이 현재의 Medicaid, Medicare 및 건강 보험 환급 환경을 기반으로 운영 효율성을 달성하려는 기존의 대규모 시설 인 노인의 입원을 피하려고 노력하고 있다고 말합니다. San Diego 기반의 상업용 부동산 개발 업체입니다. 그의 조부모와 다른 친척 인 Norris는 우울한 시설에 대한 기억에 동기를 부여하여 전국에 더 많은 온실 주택을 개발하기 위해 노력하고 있습니다.
대규모의 전통적인 노인 간호 시설과 Green House와 같은 작은 가정 기반 간호 시설의 큰 차이점은 "조직 구조에 있습니다.
소규모 가정 시장에서 가정 환경에서 사랑하는 사람에게 제공되는 개인화 된 환자 중심 치료를 재현하려고합니다. 기존의 노인 간호 시설은 계층적이고 업무 중심적인 조직으로, 대규모 직원은 환자 간호와 관련된 엄격한 업무를 수행하는 데 중점을 둡니다. Green House 주택은 소규모의 자체 관리 팀이 운영하는 환자 중심 시설로, 환자는 집과 같은 방식으로 Green House 주택 내에서의 생활 방식을 결정하며 직원은 환자의 선호와 요구에 더 잘 맞출 수 있습니다.
소규모 치료 시설은 우수한 삶의 질을 제공하는 것을 목표로합니다. 건물은 종종 개인 실과 욕실, 주민들이 서로 모여서 사귀기 위해 방문객과 함께 모이는 아늑한 거실, 그리고 전반적인 주거 느낌을 갖도록 설계되었습니다. 객실은 햇빛이 많이 들어 오며 야외 공간과 정원에 쉽게 접근 할 수 있습니다. 주민들은 일어나서 식사를하고 취침 시간에 대한 일정을 설정할 수 있습니다. 그들은 또한 일련의 기관 음식 메뉴로 제한되는 대신 맞춤식 조리 식 식사를 즐길 수 있습니다.
프로: 주민 당 더 많은 직원
MSW의 운영 이사 인 Leah Eskenazi는 가정이 어떤 가정 외 거주 간호에 관계없이 양질의 의료 서비스, 자비 롭고 친절하고 반응이 좋은 직원, 보안 및 안전을 포함하여 가족이 찾고있는 핵심 속성이라고 말합니다. 가족 간병인 동맹 (Family Caregiver Alliance)은 사랑하는 사람들에게 장기 간호를 제공하는 지역 사회 기반 비영리 단체입니다.
소규모 주거 시설은 대규모 기관이 부족한 지역에서 탁월합니다. 예를 들어, Green House 가정의 간호사는 전통적인 노인 요양 시설의 간호사와 비교할 때 주민들을 직접 돌보는 하루 24 분을 하루 더 보냅니다. Journal of the American Geriatrics Society에 발표 된 2010 년 연구. 거주 간호 가정에서 직원과 직원의 비율이 낮 으면 직원이 소규모 일 때 조기에 문제를 발견하고 환자가 문제가 심각해지기 전에 치료를 받도록 도울 가능성이 높아집니다.
프로: 특별한 요구를 충족시키는 능력
의사가 지시하는식이 요법, 완전 채식과 같은 라이프 스타일 선택, 치매와 같은인지 장애 또는 주류 외부에있는 인종, 종교, 문화 또는 성별 정체성을 가진 전문적인 요구가있는 사람이라면 누구나 소규모 주거 요양원이 될 수 있습니다. 이상적입니다. 이러한 시설은 대규모 시설보다 이러한 요구를보다 쉽게 충족시킬 수 있습니다. 동성애자 또는 레즈비언과 같은 특정 그룹의 개인 또는 알츠하이머 환자와 같은 특별한 도움이 필요한 사람들에게만 서비스를 제공하는 전용 시설도 있습니다.
단점: 한정된 편의 시설
소규모 시설의 잠재적 인 단점 중 하나는 시설과 활동이 줄어든다는 것입니다. 또한, 거주자가 전통적인 원조 생활 시설 또는 평생 간호 커뮤니티에 전체 아파트를 보유 할 수있는 반면, 거주 간호 주택에는 더 작은 개인 공간이있을 수 있습니다.
(관련 독서에 대해서는 올바른 은퇴 커뮤니티를 찾는 방법 참조)
이사가 외상을 입을 수 있기 때문에 미래의 치료 요구에 대해 생각하는 것도 중요합니다. 일부 거주 간호 가정은 주로 교제와 안락함을 제공 할 수 있으며 튜브 수유, 상처 관리 또는 약물 관리와 같은 집중적 인 의료 작업을 처리하기에는 부족합니다. Eskenazi는“직원이 개인과 가족에게 필요한 의료 수준의 수준에서 숙련되기를 정말로 원합니다. 일부 Green House Project 주택은 연속적인 간호를 제공하여 독립 생활에서 보조 생활로, 전문 간호로 이동할 수 있습니다. 모든 거주 간호 가정에는 해당되지 않습니다.
단점: 가용성
크고 전통적인 시설이 시장을 지배합니다. 작고 대체 모델을 찾기가 어려울 수 있습니다. Green House Project와 같은 국가 브랜드조차도 어디에나 집이 없습니다. 33 개 주에 더 많은 주택이있는 주택이 있지만 종종 퍼져 나갑니다. 친척이 가까워 지거나 친척이 집을 구하는 것이 우선이라면 힘들 수 있습니다.
찬반 양론: 과학적 데이터
언뜻보기에 작은 주택 모델은 노인에게 제도적 표준보다 훨씬 나은 삶을 제공하는 것으로 보입니다. 불행히도, 종종 발생하는 것처럼, 이를 백업 할 경험적 데이터는 거의 없습니다.
2007 년과 2008 년에 발표 된 학술 연구에 따르면 Green House 주민들은 전통적인 요양원 거주자들과 비교하여 자신의 삶을 더 오래 돌볼 수있었습니다. 또한 우울할 가능성이 적었고 가족들은 시설에 더 만족하고 사랑하는 사람들이 돌 보았습니다. 또한 Green House Project의 주요 재정 지원 소스 인 Robert Wood Johnson Foundation이 자금을 지원 한 소규모 2012 년 연구에 따르면 Green House 주민은 요양원 거주자보다 입원 가능성이 낮습니다.
2016 년 1 월 93 개 그린 하우스 거주자 및 149 개 전통 요양원 거주자에 대한 연구 International Journal of Nursing Studies 는 두 유형의 시설에 거주하는 사람들이 18 개월의 연구 기간 동안 일상 생활 활동을 수행하는 능력에서 동일한 악화 율을 경험했다고 밝혔다. International Psychogeriatrics 에서 2015 년에 출판 된 동일한 저자의 밀접한 관련 연구에 따르면 Green House 주민은 더 사회적으로 참여하는 반면 우울 증상이 더 높은 것으로 나타났습니다.
찬반 양론: 소규모 커뮤니티
거주 간호 주택은 주민들이 매일 같은 소수의 사람들을 만나기 때문에 직원 및 다른 주민들과 긴밀한 관계를 가질 수있는 기회를 제공합니다. 시설에있는 사람들을 좋아한다면 좋지만, 그렇지 않으면 끔찍합니다. 교제 나 간병을 구할 때 더 적은 옵션이 있기 때문입니다. 소규모 커뮤니티는 또한 많은 사람들과 교류하는 것을 즐기는 외향적 인 사람들에게 충분한 다양성을 제공하지 못할 수도 있습니다.
결론
더 이상 집에서 살 수 없지만 제도적 환경을 피하고 싶은 노인의 경우, 전통적인 요양원에 대한 가정적인 대안은 몇 가지 단점이 있지만 제공해야 할 것 같습니다. 그러나 자신이나 사랑하는 사람을 이러한 시설 중 하나로 옮기는 것을 고려하고 있다면, 그 장소가 의학적 요구, 몇 년 동안 그러한 요구의 잠재적 변화 및 라이프 스타일 선호와 얼마나 잘 일치하는지 신중하게 평가하십시오.
Green House Project의 검색 도구를 사용하면 위치별로 시설을 찾을 수 있습니다. 특히 근처에 온실이 없다면 옵션을 찾아야 할 곳이 있습니까? 하나의 도구는 SeniorAdvisor.com으로 북미 지역 노인 간호에 대한 소비자 평가 및 검토 사이트이며, 이 사이트를 통해 주거 간호 주택이라고도하는 노인 그룹 주택을 구체적으로 검색 할 수 있습니다. 검색 결과 중 일부는 대규모 시설을위한 것이지만, 쉽게 스크롤하여 작은 시설을 찾은 다음 리뷰 (그린 하우스 주택 포함)를 읽고 사진을보고 가격을 확인할 수 있습니다.
일반 정보의 또 다른 출처는, 특히 치료 비용이 문제가되는 경우, Family Caregiver Alliance의 Family Care Navigator입니다.
(관련 독서에 대해서는 요양원 대안을 참조하십시오.)
