미국에서 가장 좋은 건강 보험 회사는 무엇입니까? 고용주가 건강 플랜 선택을 제안하거나 개인 또는 Medicare 건강 보험 정책을 선택해야 할 때 여러 옵션을 분류하는 방법을 알기는 어렵습니다.
미국에서 건강 보험을 판매하는 900 개가 넘는 회사 중 어느 회사가 예방, 치료 및 고객 만족도와 같은 객관적인 기준에 따라 가장 높은 순위를 차지하는지 조사하여 몇 가지 합법적 인 조치를 취했습니다. 우리는 널리 사용되는 다양한 제품을 갖춘 6 개의 권장 보험 회사와 몇몇 등급이 높은 지역 회사를 선택했습니다.
본인과 가족을위한 최상의 정책을 찾으려면 먼저 회사 웹 사이트에서 우편 번호를 입력 한 다음 다른 정보를 입력하십시오. 지역 의사, 병원 및 약국 선택을 비교할 수있는 해당 지역 및 상황에 맞는 정책으로 안내합니다. 또한 귀하에게 가장 적합한 옵션 인 프리미엄 가격, 공제액 및 기타 본인 부담 비용의 조합을 찾을 수 있습니다.
최고의 건강 보험 회사
- Aetna: Medicare Advantage에 가장 적합 Blue Cross / Blue Shield: 전국 범위에 적합 Cigna 건강 보험: 글로벌 범위에 적합 Humana: 360도 (랩 어라운드)에 적합 Coverage Kaiser Foundation 건강 플랜: HMO에 적합 United Healthcare Services Inc.: 기술 발전에 가장 적합
최고의 회사를 선택하는 방법
비영리 등급 그룹 인 NCQA (National Assurance for National Assurance) 인 NCQA가 평가 한 126 개의 건강 보험 계획을 검토하고 보험 회사가 집계했습니다. 그런 다음 여러 주에서 높은 등급의 계획을 사용할 수있는 회사로 목록을 좁혔습니다. 최고의 목록을 만들려면 회사에 AM Best, Fitch 또는 Standard & Poors의 A- 금융 등급이 있어야합니다.
그런 다음 9 개의 고 등급 회사를 질적으로 검토하여 다양한 유형의 소비자의 우선 순위에 어필 할 수있는 특별한 강점을 식별했습니다. 우리는 약 300, 000 명의 소비자에 대한 ACSI (American Customer Satisfaction Index) 설문 조사 및 28, 809 개의 상업용 건강 계획 회원에 대한 JD Power 고객 만족도 조사에서 NCQA 하위 범주에서 회사의 등급을 평가했습니다. 우리는 개인 및 고용주 기반 보험, Medicare Advantage 및 기타 유형의 정책에 대한 회사의 보험 혜택 제공 범위 및 가격의 깊이와 폭을 평가하기 위해 회사 프로필과 Top 10 리뷰를 검토했습니다.
메디 케어 어드밴티지 최고 – Aetna
37 개 주와 컬럼비아 특별구에서 판매 된 인상적인 43 개의 Aetna Medicare Advantage 계획은 코네티컷과 메인이 탁월한 NCQA 등급을 받았습니다. 2020 년 동안 Aetna Medicare Advantage는 전국 264 개 카운티에서 이용 가능하며 수백만 명의 Medicare 수혜자가 Aetna 플랜에 액세스 할 수 있습니다. 보험사는 또한 48 개 주와 DC에서 Medicare 보충 및 처방약 플랜을 판매하고 대부분의 주에서는 치과, 안과 및 보청기 보충 Medicare 보험을 판매합니다.
개인 분야에서 Aetna는 고용주 기반의 건강 보험을 제공하는 대규모 공급 업체이며 4 개의 주에 서비스를 제공하는 4 개의 Aetna 플랜이 NCQA 순위에서 1 위를 차지했습니다. 회사는 더 이상 Healthcare.gov에서 개인 보험을 판매하지 않습니다. 유타와 펜실베이니아의 Aetna 계획은 NCQA에서 최고 점수를 받았으며 Aetna는 델라웨어, 오하이오, 버지니아, 웨스트 버지니아 및 DC에서 "소비자 만족도에 가장 적합한"JD Power 지역으로 평가되었습니다. 많은 경쟁사보다.
Aetna는 최근 CVS Health Company의 일부가되었으며 두 회사 간의 시너지 효과가 나타나기 시작했습니다. 예를 들어, 혈압이 높은 Aetna 의료 플랜 가입자는 CVS에서 무료 홈 모니터를받을 수 있습니다. 만성 질환 모니터링은 CVS 매장에서도 가능합니다.
전국 범위에 적합 – Blue Cross / Blue Shield
미국인 3 명 중 1 명은 Blue Cross / Blue Shield의 건강 보험 혜택을받습니다. 다양한 주 계획의 이름은 Anthem, Independence, Hawaii Medical Service, Highmark 및 Wellmark를 포함하지만 36 개의 독립적이고 현지에서 운영되는 Blue Cross Blue Shield 회사는 50 개 주 모두에서 문을 엽니 다. 전국적으로 96 % 이상의 병원과 95 %의 의사 및 전문의가 Blue Cross Blue Shield 회사와 계약을 맺고 있습니다.
34 개의 Blue Cross Blue Shield 회사는 NAQA에 의해 높은 평가를 받았으며 14 개 회사는이 분야에서 평가를받지 않았음에도 불구하고 우수한 재무 등급을 받았습니다. 전반적인 등급이 낮은 일부를 포함하여 10 개의 Anthem 계획은 고객 만족도 영역에서 인상적인 점수를 받았습니다. Blue Cross / Blue Shield Medicare 어드밴티지 플랜 중 11 개가 높은 등급을 받았습니다. 블루스는 고용주 보험, Healthcare.gov에 대한 개별 정책 및 다양한 Medicare 플랜 (Medigap, Prescription Drugs Part D 및 Medicare Advantage)을 제공합니다.
세계적인 보험 혜택 – Cigna 건강 보험
Expatriates Insurance라는 제품을 판매하는 회사가 우리의 국제 범위 목록을 이끌게 된 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이 글로벌 의료 서비스 회사는 150 만 명의 의료 전문가들로 구성된 전세계 네트워크를 통해 2 억 9 천만 명의 고객을 확보하고 있으며 200 개국 이상에서 의사와 상담 할 수 있습니다. 40, 000 명 이상의 직원이 170 개 이상의 언어로 서비스를 제공하고 있으며이 회사는 Fortune 500 대 기업 중 4 분의 3을 보장한다고 밝혔다. 최근에 Express Script와 병합되었습니다.
미국에서는 NCQA에서 4 개의 개인 Cigna 계획이 최고 등급을 받았습니다. JD Power 설문 조사에 따르면 Cigna는 뉴저지와 이스트 사우스 센트럴 지역에서 고객 만족도에서 최고의 성과를 거두고 있습니다. ACIS에 따르면 Cigna는 업계에서 불만이 가장 적습니다. Cigna는 12 개 주에서 의료 플랜을 판매하고 50 개 모두에서 치과 플랜을 판매하며 DC는 Healthcare.gov에서 개별 플랜을 판매하며 올해는 19 개의 새로운 시장에 진입했습니다. Cigna는 또한 Medicare Advantage 플랜을 17 개 주에 걸쳐 80 개 카운티로 확장하고 있습니다.
우산 범위에 가장 적합 – Humana
건강 보험 정책은 일반적으로 안경 및 콘택트와 같은 비용을 충당하지 않습니다. 치과 검사, 크라운 및기구; 또는 처방약. 광범위한 건강 및 웰빙 회사 인 Humana는 이러한 모든 영역에서 개인 정책을 판매하며, 병원 체류에서 재택 간호 및 식사 배달로의 전환을 포함하여 만성 질환이있는 사람들을위한 다양한 계획을 가지고 있습니다. 그것은 더 이상 Healthcare.gov에 건강 보험을 제공하지 않습니다. Humana는 또한 중증 또는 장애가있는 만성 질환이 있거나 기관에 거주하는 사람들을 위해 특별한 요구 정책을 제공하는 회사 중 하나입니다.
NCQA는 4 개의 개인 Humana 플랜 (캔자스 / 미주리, 위스콘신, 2 개, 일리노이 주 2 개)과 Humana Medicare Advantage 플랜 (플로리다, 일리노이, 테네시)이 NCQA에 의해 높은 평가를 받았습니다. ACSI 조사에서 최근 발표 된 데이터에 따르면 Humana는 2019 년 고객 만족도를 주도했으며 소비자는 1 차 및 특수 치료에 대한 우수한 접근성을 제공 한 것으로 평가했습니다. HMO에 대한 Humana의 정책은 상대적으로 저렴합니다.
HMO에 가장 적합 – Kaiser Foundation 건강 플랜
비영리 보험사는 한 보험 (중부 대서양 연안국)이 전체 NCQA 점수 5.0과 그루지아에서 캘리포니아에 이르는 여덟 개의 다른 플랜으로 4.0에서 4.5 등급을 획득하면서 개인 보험에 대해 별 등급을 받았습니다. 메디 케어 어드밴티지 분야에서 카이저는 최고 상위권에 8 개의 계획을 가진 승자였습니다. 이 회사는 8 개 주 (캘리포니아, 콜로라도, 조지아, 하와이, 메릴랜드, 오리건, 버지니아, 워싱턴)와 워싱턴 DC에서 운영됩니다.
Kaiser의 고급 개인 및 Medicare Advantage 플랜은 모두 HMO입니다. 이것은 HMO 보험료가 일반적으로 낮고, 공제액이없고, 공동 부담금과 처방약 비용도 더 낮을 수 있기 때문에 예산 건강 보험이 필요한 사람들에게는 희소식입니다. HMO의 문제는 응급 상황을 제외하고 네트워크에있는 의사, 병원 및 기타 서비스 만 사용해야하는 제한 사항입니다. 그러나 계획은 필수 상품을 제공합니다. 선별 검사, 예방 접종 및 기타 예방 서비스를받는 환자의 비율과 만성 및 급성 건강 상태의 치료에서 상당히 높은 점수를 받았습니다. 카이저의 정책은 보험료가 상대적으로 낮습니다.
기술에 정통한 사람 – United Healthcare Services Inc.
Apple Watch에서 건강을 추적하고 싶으십니까? 청구서를 제출하고, 의사 약속을 정하고, 의사를 온라인으로 찾으십니까? 유나이티드 헬스 케어 (United Healthcare)의 최근 연례 조사에 따르면 소비자의 거의 40 %가 컴퓨터 나 모바일 앱으로 헬스 케어를 구매한다고합니다. 이 회사는 포도당 관리를위한 웨어러블 기술, 고위험 유아를위한 스마트 베이비 모니터 및 피트니스 참가자가 금전 상을 수상 할 수있는 활동 추적기를 포함하여 "소비자 주도형 디지털 건강 관리"를 추진하고 있습니다.
2 개의 개인 유나이티드 플랜 (로드 아일랜드)은 모두 4.5 점을 기록했습니다. 6 개 주 (커네티컷, 아이오와, 매사추세츠, 뉴햄프셔, 네브래스카, 위스콘신)의 13 개 계획은 전체 NCQA 등급에서 4.0 점을 받았습니다. United의 Medicare Advantage 플랜 중 34 개는 Sierra Health and Life Insurance Company라는 이름으로 판매 된 많은 플랜을 포함하여 높은 평가를 받았습니다.
유나이티드는 개인, 고용주 및 Medicare 및 Medicaid 수혜자에게 다양한 범위의 건강 혜택 프로그램을 제공하며 130 만 명 이상의 의사 및 의료 전문가, 전국 6, 500 개의 병원 및 기타 의료 시설과 직접 계약을 맺고 있습니다. HMO 및 PPO 플랜은 모두 HSA (Healthcare Savings Accounts) 및 FSA (Flexible 지출 계정)에 액세스 할 수 있습니다. 경찰은 일부 경쟁사보다 약간 더 비쌀 수 있지만 추가 기능에 대해서는 가치가 있습니다.
최고의 지역 건강 보험 회사
- 중서부: 건강 파트너 뉴 잉글랜드: 하버드 순례자 건강 관리 뉴욕: 수도권 의사 건강 플랜 (CDPHP, CDPHN)
이 작은 보험 회사는 일부 지역에서 이용 가능한 매우 높은 점수의 건강 플랜을 보유하고 있습니다. Health Partners는 재무 등급이 높지만 Harvard Pilgrim 및 CDPHP / CDPHN은 주요 금융 기관의 평가를받지 않습니다.
중서부 – 건강 파트너
Group Health Plan 및 HealthPartners라는 이름으로이 회사는 미네소타와 펜실베니아에서 Medicare 플랜을 판매합니다. 세 개인 계획 모두 4.5 점 만점을 얻었습니다. 세 계획 모두 예방 및 치료에서 매우 높은 점수를 받았습니다.
뉴 잉글랜드 – 하버드 순례자 건강 관리
이 뉴 잉글랜드 비영리 회사는 2 개의 4.5 등급 계획 (메인, 매사추세츠 주)을 보유하고 있는데, 그 중 하나는 예방에 대해 4.5 점을, 4.0 (뉴햄프셔)도 하나입니다. Harvard Pilgrim Choice Plus 및 옵션 PPO 계획은 Harvard Pilgrim과 UnitedHealthcare가 공동으로 제공하므로 회원은 전국 50 만 명의 의사, 수천 개의 병원 및 유연한 건강 혜택을받을 수 있습니다.
뉴욕 – 수도권 의사 건강 플랜 (CDPHP, CDPHN)
이 비영리 비전문가 지시 건강 플랜에는 최고 등급의 플랜이 있습니다. NCQA에서 2 개의 계획이 전체 점수에서 5.0 점을 얻었으며, 전국적으로 5 개의 개인 계획 중 소비자 만족도에서 5.0 점을 기록했습니다. 이 회사의 세 번째 계획은 4.5에 가장 근접했습니다. 또한이 회사의 Medicare Advantage 플랜은 높은 점수를 받았습니다. 이 계획은 뉴욕 68 개 카운티 중 24 개 카운티에서 이용할 수 있습니다. 이 회사는 15 명의 이사 중 8 명이 의사를 진료하고 있다고 지적했다.
