의료 보험이란 무엇입니까?
의료 보험은 건강 보험 혜택 제공과 관련된 위험을 평가하는 프로세스입니다. 의료 보험은 개인의 의료 정보에 대한 검사 및 분석을 포함하며, 이는 개인이 얼마나 위험한지, 따라서 개인이 보험료를 얼마나 지불해야 하는지를 결정하는 데 사용됩니다. 경우에 따라 의료 보험 사용은 법으로 제한됩니다.
의료 보험 설명
의료 보험 절차 중에 보험 회사는 보험 정책을 실제로 보험 인수하기 전에 잠재적 보험 계약자에 대해 가능한 한 많은 정보를 알고 싶어합니다. 보험사는 의료 기록, 인구 통계, 생활 양식 및 개인의 의료 요구와 관련된 기타 요인을 조사하고 계리 분석을 통해 의료 또는 건강 보험 혜택 제공과 관련된 위험을 추정합니다. 개인이 고위험 잠재 고객으로 간주되는 경우, 보험 회사는 보험 적용 제공을 거부하거나 보험료를 더 높게 부과하거나 보험을 통해 제공되는 보험 금액에 대한 배제 또는 제한을 설정할 수 있습니다.
건강 보험 신청을 고려할 때 보험사의 실사 금액은 개인의 병력에 대한 연구를 수행하는 데 사용할 수있는 리소스에 따라 다릅니다. 가장 포괄적 인 검사를 완전 의료 보험 또는 FMU라고합니다. 완전한 의료 보험은 개인의 의료 기록에 대한 철저한 분석을 포함합니다. 이 과정에서 건강 보험 신청자는 완전한 병력을 제공해야하며, 보험사는 과거에 방문했던 의료 서비스 제공자에게 연락 할 수 있습니다. 자신의 병력을 완전히 공개하는 것은 신청자의 의무입니다.
의료 보험 논쟁
의료 보험 옹호론자들은이 과정이 개인 건강 보험료를 가능한 한 낮게 유지한다고 말합니다. 관행에 대한 비판자들은 불공정하게도 치료가 상대적으로 미미하고 치료 가능한 기존 상태를 가진 사람들이 건강 보험을받는 것을 불공정하게 막습니다. 개인을 보험 할 수 없게 만드는 질병에는 관절염, 암 및 심장병과 같은 심각한 상태뿐만 아니라 여드름과 같은 일반적인 질병, 이상적인 체중 이하 또는 20 파운드 이하의 오래된 질병 및 오래된 스포츠 부상이 포함됩니다. 건강 보험이없는 사람 중 약 5 백만 명은 기존 상태로 인해 "보험 불가능"한 것으로 간주됩니다.
미국의 경우, APA (Affordable Care Act)는 보험사가 건강 보험을 찾는 개인의 자격을 얻는 방법과 관련된 많은 규칙을 변경했습니다. ACA는 건강 보험 회사가 개인에 대한 보험을 거부하고 기존의 의료 조건에 대한 정책을 제한하지 않도록합니다. 그러나 현 대통령 행정부에서 이러한 변경 사항 중 어떤 것이 롤백 될 것인지는 현재 명확하지 않기 때문에 변경 될 수 있습니다.
