목차
- 건강 보험 시장
- 에이전트 또는 브로커
- 보험 회사에서 직접
- 온라인 보험 중개를 통해
- 회원 조직을 통해
- 건강 관리 사역을 조심하십시오
- 결론
자신의 건강 보험을 구매할 수있는 각 옵션에 대해 설명하여 본인에게 가장 적합한 경로를 결정할 수 있습니다.
주요 테이크 아웃
- 저렴하고 종합적인 건강 보험을 구입할 수있는 가장 좋은 기회는 11 월 1 일부터 12 월 15 일까지 운영되는 연례 공개 등록 기간 동안입니다. 보조금을 받으려면 직접 구매하는 대신 Healthcare.gov 또는 주 정부 교환을 통해 신청해야합니다 대리인 또는 중개인과 협력하여 건강 보험을받을 수도 있습니다. 중개인과 함께 일한다는 것은 비용이 청구되지 않음을 의미합니다. 온라인 건강 보험 중개를 통해 개인 거래소를 통해 건강 보험을 구매하는 경우 요구 사항을 충족하는 모든 계획이 표시되지 않을 수 있습니다. 회원 조직은 건강 보험에 대한 단체 요율을 얻을 수 있습니다.
옵션 # 1: 정부 건강 보험 시장 이용
건강 보험 시장은 종종 건강 보험 "교환"이라고합니다. 소득 및 기타 건강 보험 혜택 자격에 따라, 시장을 통해 건강 보험을 구입할 때 보험료 세금 공제라고도하는 보조금을받을 수 있습니다.
고용주를 통해 보험 자격이있는 경우에도 시장 정책을 구입할 수 있으며 상황에 대한 더 나은 계획을 찾을 수 있는지 아프지 않습니다. 그러나 직업 기반 보장에 접근 할 수 있다면 보조금을받을 자격이 없을 것입니다.
2020 적용 범위에 대한 공개 등록은 2019 년 11 월 1 일부터 시작하여 2019 년 12 월 15 일에 종료됩니다. 적용 범위는 2020 년 1 월 1 일부터 시작됩니다. 주 교환은 등록 날짜가 약간 다를 수 있습니다. 이사, 결혼 또는 자녀 양육과 같은 유자격 생활 행사가없는 한 연중 내내 정책을 구매할 수 없으므로이 연간 등록 기간 동안 정책을 구매하는 것이 중요합니다.
온라인, 전화 또는 직접 신청할 수 있습니다. 신청하는 데 도움이 필요한 경우, 시장 내비게이터 (일부 주), 공인 신청 상담사 또는 대면 보조 직원과 협력 할 수 있습니다. 마켓 플레이스 계획을 구매하려면 미국 시민이거나 합법적으로 미국에 거주해야합니다.
Healthcare.gov에서 마켓 플레이스 정책 검색을 시작하십시오. 우편 번호를 입력하면 연방 시장을 통해 정책을 구매하라는 지시가 나타납니다. 주에 자체 마켓 플레이스가있는 경우 주 웹 사이트로 리디렉션됩니다. Healthcare.gov의“주 내 마켓 플레이스”페이지에서 주 거래소로 직접 연결되는 링크를 찾을 수도 있습니다.
옵션 # 2: 에이전트 또는 브로커와의 작업
대리인이나 중개인은 건강 보험 계획을 평가 한 경험이 있기 때문에 좋은 정책을 찾도록 도와 줄 수 있습니다. 연방 정부의 지역 도움말 찾기 도구를 사용하면 시장에서 훈련 된 개인 보험 중개인을 찾을 수 있습니다. 가장 많은 옵션에 대해 배우고 가장 편견이 적은 조언을 얻으려면 마켓 플레이스 및 비 마켓 플레이스 계획을 모두 판매하는 중개인과 협력하는 것이 좋습니다.
건강 보험 회사는 보험을 팔 때 중개인에게 지불합니다. 소비자는 중개인에게 수수료를 지불하지 않으며 그들과 협력하기 위해 더 높은 보험료를 지불하지 않습니다. “에이전트”는 일반적으로 한 보험 회사에서만 정책을 판매하는 사람을 의미하고“브로커”는 여러 보험 회사에서 정책을 판매하는 사람을 의미합니다.
개인 보험 중개인은 보험 회사 및 웹 중개인의 개인 등록 사이트에서 옵션을 표시 할 수도 있습니다. 그러나 보조금을받을 자격이 되려면 Healthcare.gov 또는 주 정부 교환을 통해 신청해야합니다.
정부의 건강 보험 네비게이터는 Healthcare.gov를 통해 제공되는 마켓 플레이스 계획 만 보여줄 것입니다. 이 모든 플랜은 보조금을받을 수 있으며, 네비게이터의 도움은 무료입니다.
옵션 # 3: 보험사로부터 직접 구매
건강 보험 시장에는 이용 가능한 모든 건강 보험 계획이 포함되어 있지 않습니다. 일부 사람들은 보험 적용 요구 또는 시장 외부의 예산을 더 잘 충족시키는 계획을 찾을 수 있습니다. 단일 보험사의 웹 사이트에서 정책을 쇼핑 할 때는 물론 한 보험사의 옵션 만 볼 수 있습니다. 직접 구매하려면 여러 보험사의 웹 사이트를 방문하여 모든 옵션을 확인해야합니다.
연방 및 주 거래소 이외의 지역에서 판매되는 ACA 준수 계획은 기존 조건의 보장, 필수 혜택 제공 및 공제액을 충족하기 전에 무료로 예방 적 치료 제공과 같은 Affordable Care Act의 최소 필수 보장 기준을 충족해야합니다. ACAC를 준수하지 않는 단기 플랜 (최대 12 개월)을 거래소 외부에서 구매하여 더 많은 배제와 혜택을받을 수도 있습니다. 개인 교환을 통해 신청하는 경우 가입 대상에주의를 기울이십시오.
귀하의 소득이 너무 높아서 보조금을받을 자격이 없다면, 귀하는 걱정하지 않을 수 있습니다. 그러나 내년에 예상보다 적은 소득을 올릴 경우 예기치 않게 보조금을받을 수 있으므로 옵션을 계속 열어 두는 것이 좋습니다. 보조금은 보험을 구매하는 해에 얼마를 벌 었는지에 따라 결정됩니다. 등록하면 예상 수입을 기준으로 한 보조금 견적 만 받게됩니다.
옵션 # 4: 온라인 건강 보험 중개를 통한 구매
개인 등록 웹 사이트 또는 개인 교환이라고도하는 온라인 건강 보험 중개는 귀하가 제공 한 정보를 기반으로 건강 보험 계획을 비교하거나 가장 유용한 플랜을 얻는 데 도움을줍니다. 비교 쇼핑은 영리하지만 소비자는 이러한 사이트가 요구 사항을 충족하는 시장의 모든 계획을 보여주지는 않는다는 것을 이해해야합니다.
대신, 이러한 개인 거래소는 소비자가 등록 할 경우 수수료를받을 계획의 선택을 보여줍니다. Kaiser Family Foundation은 중개업자에게 더 높은 수수료를받는 계획에 대해 더 두드러지게 표시하거나 더 많은 정보를 제공 할 수 있다고 경고했다.
이러한 마케팅 인센티브가 반드시이 사이트가 제공하는 계획이 좋은 계획이 아니라는 것을 의미하지는 않습니다. 이는 소비자가 이러한 사이트 중 하나를 방문 할 때 옵션에 대한 완전한 그림을 얻지 못할 수 있음을 알아야합니다.
개인 등록 웹 사이트는 연방 및 주 시장이 아닌 개인 정보를 요구할 수 있습니다. 그들은 키, 몸무게 및 기존 상태, 즉 Affordable Care Act를 준수하지 않는 플랜의 자격에 영향을 줄 수있는 요인에 대해 질문 할 수 있습니다. 귀하의 개인 정보는 귀하가 제공하는 웹 사이트 뒤의 회사 및 해당 비즈니스 파트너가 다른 제품을 귀하에게 판매하기 위해 사용할 수도 있습니다.
건강 보험 회사에서 직접 정책을 구매하는 것과 같이 개인 교환을 통해 건강 보험 정책을 구매하면 보험료 세금 공제 (보조금)를받을 수 없습니다.
옵션 # 5: 회원 조직을 통한 구매
협회 또는 회원 조직을 통해 건강 보험을 찾을 때는 실제로 의료 서비스 할인 계획이 아니라 보험을 구매해야합니다. 할인 플랜은 처방전이나 안경으로 비용을 절약 할 수 있지만 암에 걸리면 도움이되지 않습니다. 또한 협회 자체가 비영리 단체 인 경우에도 협회 회원에게 정책을 판매하는 비영리 보험 대행사와 연결되거나 설립 될 수도 있습니다.
건강 관리 사역을 조심하십시오
건강 관리 공유 부처는 저비용 보장을 원하는 건강한 개인에게는 매력적일 수 있지만 진정한 건강 보험은 제공하지 않습니다. 대신, 그들은 동일한 종교적 신앙을 공유하는 개인이 특정 의료 비용을 충당하기 위해 목회자가 회원들에게내는 돈의 웅덩이에 기여하는 마련을 제공합니다. 이러한 부처는 일반적으로 기존의 조건을 다루지 않으며 건강 상태에 따라 더 높은 요금을 청구 할 수 있으며, 해당 조건에 대해서도 상환을 보장하지 않습니다.
결론
연구를하고 계획을 스스로 비교하는 것이 편하다면 Healthcare.gov를 통해 직접 신청할 수 있습니다. 정부 웹 사이트를 방문하면 Medicaid 및 / 또는 CHIP 자격이 있는지 여부도 알 수 있습니다.
연방 거래소 나 주 거래소 (또는 전혀)를 통해 건강 보험을 구매할 필요는 없지만, 그렇지 않으면 보험료 세금 공제를받을 수 없습니다.
마지막으로, 11 월 1 일부터 12 월 15 일까지 매년 열리는 등록 기간 동안 정책을 구입하십시오. 저렴하고 포괄적 인 범위를 구매할 수있는 최고의 기회입니다.
