목차
- 파트 A (병원)
- 파트 B (의료)
- 파트 C (Medicare Advantage)
- 파트 D (처방약)
- 메디 갭 옵션
- 초기 등록 기간
- 특별 등록 기간 (SEP)
- 다른 등록 기간
- 메디 케어 비용
- 옵션 정렬
- 결론
퇴직 계획에는 적절하고 저렴한 건강 보험 혜택이 포함됩니다. 그런 점에서 65 세 이상의 미국인은 건강 관리에 관한 대화에 반드시 메디 케어가 포함되어야합니다. 65 세의 자격은 건강 보험이보다 저렴 해지고 기존의 의학적 상태로 인해 보험이 거부되지 않음을 의미합니다.
퇴직 할 때 Medicare와 관련하여 어떤 일이 발생하며 어떻게 가장 비용 효율적인 최고 보험 혜택을받을 수 있는지 이해하는 것이 중요합니다. 많은 퇴직자들은 메디 케어의 네 부분이 모두 필요한지 알아내는 방법을 궁금합니다. 메디 케어 비용, 보충 보험 및 등록 기간에 대한 질문도 종종 발생합니다.
주요 테이크 아웃
- 65 세 이상의 미국인의 경우 건강 보험에 관한 대화에는 Medicare가 포함되어야합니다. Medicare에는 다양한 건강 관리 요구를 충족시키는 4 가지 부분 (A, B, C, D)이 있습니다. 메디 케어에 포함되지 않는 비용 메디 케어의 공개 등록 기간은 약 7 개월간 지속되며 65 세 생일 달 3 개월 전에 시작됩니다.
파트 A (병원)
파트 A, 병원 보장은 병원, 전문 요양 시설, 요양원 (보살핌이 아닌 경우), 호스피스 및 특정 유형의 가정 건강 서비스에 대한 귀하의 치료 비용을 지불합니다.
파트 B (의료)
파트 B 보장에는 의학적 상태를 진단하고 치료하는 데 필요한 의학적으로 필요한 서비스 또는 용품이 포함됩니다. 독감과 같은 질병에 대한 예방 서비스도 보장합니다. 여기에는 입원 환자 및 외래 환자 의사 서비스와 경우에 따라 제한된 외래 환자 처방약이 포함됩니다.
파트 C (Medicare Advantage)
파트 C, Medicare Advantage는 개인 보험 회사에서 판매합니다. 이 MA 계획 HMO (Health Maintenance Organization) 및 PPO (Preferred Provider Organization) 플랜의 두 가지 종류가 있으며 Medicare Part A, Part B 및 종종 Part D 보장을 대신합니다. 많은 사람들이 시력, 치과, 보청기 및 건강 서비스와 같은 추가 서비스를 제공합니다.
파트 D (처방약)
처방약 보장은 Medicare Part D에 포함 된 목록 (식 목록)을 기반으로합니다. 각 Medicare 처방약 계획에는 자체 목록이 있습니다. 대부분의 플랜은 약물을 다른“계층”에 배치하며 각 계층마다 비용이 다릅니다.
메디 갭 옵션
메디 케어 비용을 예측하기는 어렵습니다. 그 때문에 Medicare Advantage (파트 C) 플랜을 선택하지 않은 많은 퇴직자는 대신 Medigap 플랜을 구매합니다. 이러한 플랜은 11 가지 표준화 된 정책으로 제공되며 기존의 Medicare와 관련된 많은 비용을 충당 할 수 있습니다. 일부는 전통적인 메디 케어가 보장하지 않는 추가 서비스를 제공하기도합니다. 그러나 메디 갭 플랜은 처방약 보장을 제공하지 않습니다. 따라서 Medigap 정책이있는 경우 파트 D가 필요할 수도 있습니다.
1 회 Medigap 공개 등록 기간은 6 개월 동안 지속되며 65 세가되는 달에 시작합니다 (파트 B에 등록됨). 이 기간 동안 건강에 관계없이 해당 주에서 판매 된 모든 Medigap 정책을 구입할 수 있습니다. 등록 기간이 지난 후 Medigap 정책을 원하면 더 높은 보험료를 지불하지 않을 수 있습니다.
Medicare Advantage는 Medigap 정책과 파트 D 보험에 대한 대안이 될 수 있습니다. 자신의 상황을보고 어떤 계획이 더 좋은지 결정하는 것이 중요합니다. 마지막으로, Medicare Advantage 플랜이 이미있는 경우 Medigap 혜택은 옵션이 아닙니다. 실제로 누군가가 귀하에게 Medigap 혜택을 판매하려고 시도하는 것은 불법입니다.
2006 년 1 월 1 일 이후에 판매 된 Medigap 정책에는 처방약 혜택이 포함되어 있지 않으며 대신 Medicare 처방약 플랜 (파트 D)에 따라 제공됩니다.
초기 등록 기간
Medicare (4 개 부분 모두)에 대한 초기 등록 기간은 65 세가되는 달 3 개월 전에 시작되며 생일 달 후 3 개월이 끝날 때까지 지속됩니다 (총 7 개월). 초기 창구에 가입하지 않으면 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일 사이에 7 월 1 일에 시작하는 보험에 가입 할 수 있습니다. 그러나 초기 등록 기간 동안 가입하지 않으면 보험료가 영구적으로 높아질 수 있습니다 — 특별한 등록 기간 동안 자격이없는 한.
특별 등록 기간 (SEP)
다른 등록 기간
매년 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지 메디 케어 어드벤티지 및 처방약 보장에 대한 공개 등록 기간이 있습니다. 또한 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 매년 새로운 메디 케어 어드밴티지 공개 등록 기간이 있습니다. MA 플랜에서 기존 Medicare에 가입하고 Medicare 처방약 플랜에 가입하여 약물 혜택을 추가하십시오.
메디 케어 비용
대부분의 사람들은 일하는 동안 Medicare 시스템에 충분히 지불하여 Medicare Part A 보장 비용을 지불하지 않아도됩니다.
Medicare Part B 보장에 대한 2020 표준 월 보험료는 2019 년 $ 135.50에서 상승한 $ 144.60입니다. 대부분의 사람들은 표준 월 보험료를 지불하지만 일부 개인은 2018 수입이 특정 금액보다 큰 경우 더 많은 금액을 지불합니다. 예를 들어, Medicare의 Part B 팩트 시트에 따르면, 2018 년 세금 보고서에서 수입이 $ 500, 000 이상인 사람들은 Part B 보험료로 매월 $ 491.60를 지불합니다.
일부 Part C (MA) 플랜은 보험료를 청구하지 않습니다. 다른 비용에는 의사 방문 및 기타 서비스에 대한 공동 부담금이 포함될 수 있습니다.
파트 D 보장에는 선택한 플랜과 사용하는 약품에 따라 달라지는 월 보험료가 포함됩니다. Part D와의 상당한 보험 혜택 격차에는 끔찍한 "도넛 구멍"이 포함되며, 이로 인해 2019 년에 5, 100 달러 (2020 년 6, 350 달러)의 "극단적 인 보험 혜택"금액에 도달 할 때까지 약물 비용을 더 많이 지불 할 수 있습니다. 그러나 2019 년 공유 비용이 감소했기 때문에 그 시점에서 비용이 약간 덜 들었습니다.
옵션 정렬
이 모든 것이 귀하에게 가장 적합한 가입 옵션에 대한 혼란을 초래할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 A, B 및 D에 가입하며 많은 Medigap 보험도 추가됩니다. 다른 사람들은 A, B 및 D 대신 Medicare Advantage를 선택합니다. MA 플랜을 선택하고 처방약 보장을 원할 경우 MA 플랜에서 제공하는지 확인하십시오. 그렇지 않은 경우 플랜에 파트 D 보장을 추가해야 할 수도 있습니다.
일반적으로 Medicare가 먼저 (다른 보장에 앞서) 지불하기 때문에, 사용 가능한 퇴직자 정책에 따라 최소 Medicare Part A 및 Part B가 필요할 수 있습니다. Medicare에 가입하기 전에 비용과 보장 범위를 확인하십시오.
메디 갭 보장 비용은 귀하가 가진 정책 유형과 거주 지역에 따라 다릅니다. 월 50 달러에서 수백 달러에이를 수 있습니다. 의약품 가격 책정 계층 및 파트 D에 대해 배우면 최적의 계획을 결정하는 데 도움이됩니다.
결론
Medicare.gov 웹 사이트를 방문하여 최상의 Medicare 보장 범위를 결정하기 전에 논의 된 주제를 검토하십시오. Medicare의 Medicare Plan Finder를 사용하여 쇼핑하십시오. 이 유용한 도구를 사용하면 최대 25 가지의 약물을 포함하여 건강 상황을 지정할 수 있습니다. 그러면 해당 지역에서 이용할 수있는 비용과 함께 계획이 표시됩니다.
온라인 상태 일 때 메디 케어 이외의 많은 정보 웹 사이트를 방문 할 수 있습니다. 후원 의료 제공자에게 유리하게 편향 될 수 있습니다. 마지막으로, 플랜이 여전히 귀하에게 가장 적합한 지 확인하기 위해 매년 Medicare 보장의 전체 보완을 검토하는 것을 잊지 마십시오.
