오늘날의 건강 관리를 효율적이고 경제적으로 만드는 임무를 수행하는 중개인 중에는 세계 최대 수익의 건강 관리 회사 인 UnitedHealth Group Inc. (UNH)가 있습니다. UnitedHealth Group은 위험 기반 제품에 대한 보험료, 다양한 서비스에 대한 수수료, 건강 관리 제품에 대한 판매, 서비스 및 투자를 포함하여 다양한 소스에서 수익을 창출합니다.
UnitedHealth Group은 1974 년에 미네소타에 본사를 둔 Charter Med Incorporated로 시작하여 몇 년 후 United HealthCare Corporation으로 조직을 변경하여 현재의 구조와 이름으로 개편했습니다. 이 회사의 역사를 통해이 회사는 여러 경쟁 의료 서비스 제공 업체를 인수했습니다. 가장 최근에, 2019 년 6 월, UnitedHealth Group은 온라인 환자 플랫폼 PatientsLikeMe를 미공개 금액으로 구매했으며 MobiHealthNews에 따르면.
기본적으로 보험사 인 UnitedHealth Group은 전 세계 1 억 3 천만 명이 넘는 고객을 주장합니다. 이 회사는 UnitedHealthcare, 혜택 부문 및 Optum (세 개의 개별 부문을 포함하는 지점) 인 두 부서로 구성됩니다. 우편 주문 약국 OptumRx; 건강 절약 계좌를 운영하는 OptumHealth; 의료 서비스 제공자를위한 지불 프로세서 인 OptumInsight. UnitedHealthcare는 2018 회계 연도에 UnitedHealth Group의 매출의 약 81 %를 차지하며 Optum을 비난합니다.
UnitedHealth Group은 2019 년 7 월 10 일 기준 시가 총액이 거의 2, 240 억 달러에 달합니다. UnitedHealth Group은 2014 년에 1, 135 억 달러 미만의 매출을 기록했습니다. 2018 년 수익률은 24.4 %였습니다.
UnitedHealth Group은 2018 년 12 월 31 일 현재 모든 사업에서 약 1 억 1400 만 명을 지원했습니다.
UnitedHealth Group의 비즈니스 모델
적어도 한 가지 관점에서 보면 건강 보험은 소비자에게 큰 영향을 미치는 것으로 보입니다. 사고가 나거나 심각한 질병을 앓게되면 치료를 받는다는 것을 알기 때문에 안심할 수 있습니다. UnitedHealth Group과 같은 건강 보험 회사들은 각각 수만 달러에 이르는 수많은 수술과 치료에 대한 비용을 청구합니다. 그렇다면 어떻게 이것이 좋은 사업이 될 수 있습니까? 그 이유는 건강한 고객이 본질적으로 아픈 고객을 지불하기 때문입니다.
예를 들어 충수염을 생각해보십시오. 인구의 5 %가 삶의 어느 시점에서 맹장염에 걸리며, 그 중 많은 부분에 충수 절제가 필요합니다. 2017 년 평균 개인 건강 보험 비용은 약 4, 700 달러 였고 수술은 17, 000 달러에 가깝습니다. 따라서 수술을 필요로하지 않는 사람들 (95 %)은 그 사람을 커버합니다.
건강 보험은 명백한 표현에서 관용적 표현, 원래의 의미와 유사하지 않은 표현으로 변한 문구 중 하나입니다. 다른 영역의 대부분의 보험은 대량 손실 위험에 대비하기 위해 소액을 지불하는 것을 포함합니다. 적어도 미국에서 현재 구성되어있는 건강 보험은 정기적 인 유지 보수 비용을 지불하기 위해 막대한 회사와 제휴하는 것을 의미합니다. 진공 청소에 관한 가정 보험 정책과 유사합니다. 그리고 2010 년 3 월 23 일부터, 원하든 원하지 않든 보험을 이용해야합니다. 결과: 3 억 명의 위임 된 고객과 소수의 승인 된 보험사 만 있습니다. 한 보험 회사와 다른 보험 회사의 차이점은 종종 구별 할 수 없습니다. 모든 거대 보험 회사는 건강 저축 계좌, 혜택 및 보험 혜택 요약 등을 제공해야합니다. UnitedHealthcare는 의사 및 기타 의료 고객 네트워크가 더 크기 때문에 경쟁사에 비해 공제 금액이 비슷한 일부 경쟁사보다 저렴한 플랜을 제공합니다. UnitedHealth Group은 2016 년 개별 시장에서 철수했습니다.
UnitedHealth Group은 주로 보험료, 다양한 의료 및 컨설팅 서비스 비용, 의료 제품 및 서비스 판매를 통해 수익을 창출합니다. 또한 투자 및 기타 수입원을 통해 수익을 창출하므로 여기에서는 다루지 않습니다.
주요 테이크 아웃
- UnitedHealth Group은 보험료, 수수료, 판매 및 투자를 통해 수익을 올립니다. 회사는 UnitedHealthcare, 혜택 지점 및 Optum으로 분류되어 있으며 OptumRx, OptumInsight 및 OptumHealth의 하위 범주로 더 분류되어 있습니다. 수익으로 세계에서.
UnitedHealth Group의 보험료 사업
공동 부담금은 보험 회사가하는 모든 건강 관리 거래에 적용됩니다. UnitedHealth Group은 많은 비용을 지불하지만 많은 비용이 소요됩니다. 이 회사는 작년에 약 680 억 달러의 Medicare 및 퇴직 보험료를 청구했습니다. 고령자 간호는 UnitedHealthcare의 가장 큰 부문으로 구성되는데, 이는 노인들의 상대적인 성향을 고려할 때 의미가 있습니다. 그런 다음 고용주 및 개별 계획의 프리미엄 수입이 이어집니다. 직원 수는 퇴직자보다 선결제 비용이 저렴하며 그보다 훨씬 많습니다. 2018 년 UnitedHealth Group의 총 보험료는 약 1, 178 억 달러, 즉 총 수익의 거의 79 %를 차지했습니다.
UnitedHealth Group의 제품 및 서비스 비즈니스
UnitedHealth Group의 다른 제품 및 서비스는 의료 장비 및 도구에서 컨설팅 및 기술에 이르기까지 다양합니다. 이들은 종종 컨설턴트, 직판 또는 도매 에이전트를 통해 제공됩니다. 2018 년 제품의 매출은 296 억 달러, 서비스는 172 억 달러를 기록했습니다.
UnitedHealth Group의 매출 중 약 80 %가 보험료로 생성됩니다.
UnitedHealth Group의 광업
보험은 UnitedHealth Group의 주요 머니 메이커이지만 Optum 그룹은 이익을 유지하는 것 이상의 민첩하고 공격적인 2 차 비즈니스입니다. OptumHealth는 다른 제품들 중에서도 치료 제공, 소비자 참여 및 건강 금융 서비스를 제공합니다. OptumInsight는 전문 지식, 기술 및 기타 서비스를 제공하여 의료 산업의 주요 참여자에게 중점을 둡니다. OptumRx는 약국 관리 회사입니다. OptumHealth는 2018 년에 242 억 달러의 매출을 올렸으며 OptumInsight는 약 90 억 달러를 수입했으며 OptumRx는 690 억 달러를 청구했습니다.
향후 계획
UnitedHealth Group이 2018 년 연례 검토에서 인정한 바와 같이, 미국은 기술 개발, 규제 변경 등으로 인해 의료 서비스의 극적인 재 구상 초기 단계에 있습니다. 이 회사는 이러한 새로운 개발의 최전선을 목표로하고 있으며 인공 지능 (AI)과 같은 새로운 기술을 활용하여 환자 관리 및 제품 제공을 개선하기 위해 이미 노력하고 있습니다. UnitedHealth Group은 특히 OptumRx 플랫폼과 관련하여 전자 상거래 및 소매 환경의 변화와 함께 성장하는 것을 목표로하고 있습니다.
주요 과제
보험료로 대부분의 돈을 버는 보험 회사 인 UnitedHealth Group은 항상 의료 및 행정 비용을 잘못 계산할 위험에 직면 해 있습니다. 보험료 수입의 80-85 %가 고객에게 제공되는 건강 관리 비용을 지불하게되면서 UnitedHealth Group은 이러한 계산에서 오차가 상대적으로 얇습니다.
건강 관리에 대한 불확실한 미래
또 다른 주요 과제는 끊임없이 변화하는 규제 환경으로, 헬스 케어 회사에 대한 엄청난 힘을 보유하고 있습니다. Affordable Care Act는 여전히 논쟁의 여지가 많은 정치 문제이므로, UnitedHealth Group은 잠재적 인 규제 변화에 직면하여 비즈니스 모델을 조정할 수있는 위치에 있어야합니다.
UnitedHealth Group은 많은 고객을 고려할 때 특히 정보 유출, 사이버 공격 및 이와 유사한 과제에 취약합니다.
